مشاوره خانواده و زندگی

لیسیدن پا زن و مرد می تواند یک معاشقانه پیش از رابطه زناشویی باشد که در آن هر دو ظرف رضایت کافی داشته باشند و از سویی می تواند یک اختلال روان شناختی محسوب شود. کی تمایز آن را بفهمیم؟

لیسیدن پا زن و مرد
بر اساس نظر مشاوران جنسی اگر لیسیدن پا فقط به منظور معاشقانه باشد و سبب انتقال بیماری های قارچی و دهانی نشود، اختلال نیست ولی اگر فرد فقط لیسیدن پا برایش مهم باشد و تمایل به انجام مداوم این کار دارد، اختلال فیتیش یا اختلال فتیشیستی دارد.

اختلال فتیشیستی: علل و گزینه‌های درمانی
اختلال فتیشیستی با استفاده مداوم از اعضای بدن غیرجنسی سنتی یا اشیاء بی جان برای رسیدن به برانگیختگی جنسی مشخص می شود. 1 قسمت‌های بدن که معمولاً فتیش می‌شوند شامل پاها یا موها می‌شود، و اشیایی که معمولاً فتیش می‌شوند شامل لباس‌هایی مانند کفش یا زیرپوش است. این بیماری زمانی به یک اختلال روانی تبدیل می شود که باعث ناراحتی، آسیب یا آسیب قابل توجه به خود یا دیگران شود.

اختلال فتیشیستی اغلب از طریق گزارش خود علائم به یک متخصص سلامت روان، مانند روانپزشک، روانشناس یا روان درمانگر، تشخیص داده می شود. درمان از طریق گفتگو با شریک زندگی شما و حمایت از یک متخصص سلامت روان تایید شده امکان پذیر است.

مرکز مشاوره ستاره ایرانیان به درمان این اختلال در ایران می پردازد.

اختلال فتیشیستی چیست؟
اختلال فتیشیستی زیرمجموعه ای از اختلالات پارافیلیک است. پارافیلیا یک علاقه شدید و مداوم جنسی به اهداف یا فعالیت های جنسی غیر معمول است. اختلال پارافیلیک نوعی پارافیلی است که باعث ناراحتی قابل توجه، اختلال عملکرد و/یا آسیب به خود یا دیگران می شود. اکثر افرادی که دارای علایق فتیشیستی هستند یا تحت تأثیر پارافیلیا قرار می گیرند، ناراحتی قابل توجهی را تجربه نمی کنند یا باعث آسیب نمی شوند و بنابراین به عنوان دارای اختلال روانی طبقه بندی نمی شوند.

اختلال فتیشیسم شامل استفاده مکرر یا وابستگی به یک شی غیر زنده (کفش، چرم) و/یا یک عضو غیرجنسی سنتی بدن (پا، مو) به منظور دستیابی به رضایت جنسی است. فتیش های جنسی اغلب شامل اشیاء بی جان و اعضای بدن (پاها در لاتکس، پاها در چکمه) می شود. شیء فتیش ممکن است از طریق یک یا همه حواس، از جمله احساس، بویایی یا ظاهر، برانگیختگی جنسی ایجاد کند. با گذشت زمان، افراد ممکن است مجموعه های گسترده ای از اشیاء فتیش را نیز به دست آورند.

فتیش‌های مربوط به اجسام بی‌جان به دو دسته کلی تقسیم می‌شوند: فتیش‌های شکل یا فتیش رسانه‌ای. فتیش های فرم بر اندازه، شکل و ظاهر یک شی متمرکز هستند در حالی که فتیش های رسانه ای بر بافت یا احساس یک شی تمرکز می کنند. یک شی ممکن است در هر دو دسته قرار گیرد، همانطور که در مورد فتیش لاتکس وجود دارد. لاتکس هم ظاهر خاص و هم بافت منحصر به فردی دارد. فتیش یک فرد ممکن است به منظور دستیابی به ارضای جنسی، روی شکل یا جنبه های رسانه ای یک شی به شدت متمرکز شود.

در طول خودارضایی ممکن است شیء فتیش نگه داشته شود، چشیده شود، بو شود یا برای تحریک اندام تناسلی استفاده شود. برخی از افراد مبتلا به اختلال فتیشیسم ممکن است فعالیت جنسی انفرادی را ترجیح دهند حتی زمانی که در یک رابطه متقابل شریک زندگی هستند. افراد دیگر ممکن است شیء فتیش را در فعالیت جنسی مشترک بگنجانند، اغلب با درخواست از شریک زندگی برای دستیابی به برانگیختگی، شیء را بپوشد یا لمس کند.

معمولاً اشیاء فتیش برای رخ دادن برانگیختگی مورد نیاز یا به شدت ترجیح داده می شوند. هر چه انگیختگی فرد منحصراً روی یک شیء یا قسمت خاص از بدن متمرکز شود، احتمال اینکه فتیشیسم باعث ایجاد ناراحتی به شکل اضطراب یا مسائل رابطه شود بیشتر است. یک اختلال رایج مرتبط با اختلال فتیشیستی، اختلال عملکرد جنسی زمانی است که جسم یا قسمت مورد نظر بدن وجود نداشته باشد.

زنان معمولاً برای رفتارهای مشکل ساز فتیشیستی به دنبال درمان نیستند. برای تعیین اینکه آیا اختلال فتیشیسم در سطح بالینی قابل توجهی در جمعیت زن رخ می دهد یا خیر، به اطلاعات بیشتری نیاز است.

لیسیدن پا زن و مرد
لیسیدن پا زن و مرد بیماری است یا معاشقانه؟
علائم اختلال فتیشیسم 1
علامت اصلی اختلال فتیشیستی، تحریک جنسی مکرر و شدید ناشی از استفاده از اشیاء غیرزنده یا تمرکز بسیار خاص بر روی بخش(های) غیر تناسلی بدن است که به صورت تخیلات، اصرار یا رفتار ظاهر می شود. یک فرد مبتلا به اختلال فتیشیستی ممکن است از کانون غیر معمول میل جنسی خود احساس شرم و ناراحتی کند.

منبع:مرکز مشاوره-لیسیدن پا زن و مرد بیماری است یا معاشقانه؟

مشاوره غم و اندوه به مشاوره حمایتی و یا درمانی اشاره دارد که بر روی برخورد با یک موضوع از دست دادن متمرکز است. از دست دادن ممکن است مرگ واقعی یکی از عزیزان باشد، یا ممکن است نوع دیگری از فقدان قابل توجهی باشد که در نتیجه یک تغییر عمده در زندگی فرد تجربه شده است (مثلاً آسیب ناتوان کننده، از دست دادن شغل، بلایای طبیعی).

مشاوره غم و اندوه چیست؟
به معنای محدود، مشاوره غم و اندوه اصطلاح دیگری برای مشاوره سوگ است و بر کمک به افراد برای مقابله با درد و آشفتگی که می تواند همراه با مرگ یک عزیز باشد تمرکز دارد. در یک مفهوم گسترده تر، مشاوره سوگ به ارائه حمایت از کسانی اشاره دارد که در نتیجه انواع دیگر پایان های مهم یا ضررهای ناشی از تغییر عمده در زندگی آنها (به عنوان مثال، طلاق، از دست دادن شغل، ناتوانی، مهاجرت، ناتوانی، ناتوانی) با ناراحتی قابل توجهی روبرو هستند. ).

مفاهیم اصلی مشاوره سوگ
مفاهیم اصلی مشاوره سوگ شامل سوگ عادی، سوگ پیچیده، اختلال سوگ پیچیده مداوم، مشاوره سوگ رسمی، و مشاوره سوگ غیررسمی است.

اندوه عادی (بدون عارضه).
غم و اندوه یک واکنش طبیعی و طبیعی به از دست دادن است که می تواند از نظر احساسی، جسمی و در افکار فرد تجربه شود. ممکن است برای مدتی بر توانایی های فرد برای عملکرد تأثیر منفی بگذارد. 1 علیرغم برخی نظریه های رایج، به وضوح نشان داده شده است که هیچ راهی برای سوگواری وجود ندارد، و همچنین مراحل روشنی وجود ندارد که فرد برای غمگین شدن باید از آنها عبور کند. 2،۳

در مورد فقدان مربوط به مرگ، غم عادی معمولاً با احساس پذیرش فقدان همراه با اشتیاق برای شخصی که مرده است مشخص می شود. در اندوه عادی، پریشانی معمولاً در حدود ۶ ماه پس از از دست دادن به اوج خود می رسد و سپس شروع به کاهش می کند. ۲

غم و اندوه اغلب موج می زند. به زودی پس از از دست دادن، این امواج ممکن است بسیار زیاد و بسیار مکرر باشند. با گذشت زمان، با گذشت زمان، ارتفاع و فرکانس این امواج کاهش می‌یابد و تنها زمانی افزایش می‌یابد که یادآورهای مهمی مانند سالگردها، تعطیلات یا تلفات جدید ایجاد شوند.

بسیار مهم است که بدانیم هر فرد غم و اندوه را به روش منحصر به فرد خود تجربه می کند، و همچنین طبیعی است که برخی از افراد ممکن است پس از فقدان اصلاً واکنش های ناراحت کننده قابل توجهی را تجربه نکنند. 4

غم پیچیده
غم پیچیده (که ممکن است به عنوان “غم طولانی” نیز شناخته شود) اصطلاحی است که توسط متخصصان بهداشت روان برای اشاره به غمی استفاده می شود که همچنان باعث ناراحتی و اختلال قابل توجه در زندگی فرد می شود، بدون اینکه علائمی از کاهش در طول زمان نشان دهد (یعنی ، معمولا بیش از ۶ ماه). تخمین زده می شود که تا ۲۰٪ از افرادی که سوگوار هستند، خواه از دست دادن مربوط به مرگ یا غیر مرتبط با مرگ، غم و اندوه پیچیده ای را تجربه می کنند. 5

علاوه بر ناراحتی و اختلال شدید طولانی مدت، غم و اندوه پیچیده مرتبط با مرگ با موارد زیر مشخص می شود:

اشتیاق مداوم برای عزیزی که مرده است
تصاویر یا افکار متداول از فرد مورد علاقه
احساس پوچی و بی معنا بودن زندگی بدون عزیز
برداشت از حساب
مشکل در مدیریت احساسات و افکار ناراحت کننده
رفتارهایی که بر پرهیز فعالانه از یادآوری های عزیزی که درگذشته است، یا تلاش برای حفظ یادآوری های متوفی در تلاش برای نزدیک تر شدن به آن ها متمرکز است. 6،۷
اختلال سوگ پیچیده مداوم
اختلال سوگ پیچیده مداوم تشخیصی است که ممکن است در صورتی انجام شود که فرد از اندوه مداوم رنج می برد که ناتوان کننده شده است.

با معیارهای زیر مشخص می شود:

حداقل ۱۲ ماه از فوت عزیز می گذرد (برای کودکان ۶ ماه است)
اشتیاق و دلمشغولی مداوم برای عزیز مرحوم
مشغله نگران کننده احتمالی در مورد نحوه مرگ آن عزیز
دشواری در پذیرش و باور اینکه آن عزیز مرده است
تلخی یا عصبانیت مربوط به از دست دادن
اجتناب فعال از خاطرات از دست دادن
خاطرات ناراحت کننده از عزیزان
احساس سرزنش خود، گناه، شرم و غیره مربوط به متوفی و/یا مرگ آنها
می خواهم بمیرم تا با آن عزیز باشم
احساس تنهایی و اینکه زندگی بدون معشوق معنا و هدفی ندارد ۸
مشاوره رسمی سوگ
مشاوره رسمی غم و اندوه به مشاوره درمانی اشاره دارد که توسط متخصصان بهداشت روان آموزش دیده و دارای مجوز که از چارچوب روانشناختی کار می کنند ارائه می شود. 9

مشاوره غم و اندوه غیررسمی
مشاوره غم و اندوه غیررسمی به مشاوره های حمایتی (غیر درمانی) اشاره دارد که توسط روحانیون، گروه های حمایت از همتایان یا سازمان های مبتنی بر داوطلب ارائه می شود. 9

منبع:مرکز مشاوره-مشاوره غم و اندوه : چگونه سوگواری کنیم؟ چه هزینه ای دارد

با انواع اختلالات اضطرابی آشنا شوید و تقریباً از هر سه بزرگسال یک نفر را در طول زندگی خود تحت تأثیر قرار می دهد. ۱ انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد که هر کدام دارای علائم مشخصی هستند که می توانند در شرایط خاص ایجاد شوند. شناسایی نوع اختلال اضطراب برای تعیین اینکه چه درمان هایی موثر خواهند بود، مهم است.

اختلال اضطراب فراگیر
اختلال اضطراب فراگیر (GAD) یک نوع شایع اختلال اضطرابی است که هر ساله حدود ۳٫۱٪ از مردم ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد. 2 آنچه اختلال اضطراب فراگیر را از سایر اختلالات اضطرابی متمایز می کند، ماهیت جهانی این بیماری است. افراد مبتلا به GAD به جای داشتن موقعیت‌ها و شرایط خاص که باعث اضطراب می‌شوند، در پاسخ به بسیاری از شرایط یا حتی زمانی که هیچ محرک قابل شناسایی وجود ندارد، اضطراب را تجربه می‌کنند.

از آنجایی که افراد مبتلا به GAD قادر به شناسایی محرک های مجزای اضطراب خود نیستند، قادر به پیش بینی یا پیشگیری از علائم اضطراب خود نیستند . از آنجا که آنها نمی توانند محرک های خاصی را برای اضطراب خود جدا کنند، اغلب اضطراب خفیف تا متوسط را به طور منظم یا مکرر تجربه می کنند.

علائم GAD عبارتند از: 3

اضطراب و نگرانی بیش از حد در اکثر روزها به مدت حداقل ۶ ماه در پاسخ به تعدادی از رویدادها، فعالیت ها یا موقعیت ها رخ می دهد.

کنترل نگرانی برای فرد دشوار است
اضطراب یا نگرانی دارای سه یا بیشتر از ویژگی های زیر است (فقط یکی برای کودکان):
بی قراری، احساس سرگیجه یا بی قراری
به راحتی خسته، خسته یا تخلیه می شود
مشکل در تمرکز، تمرکز، یا خالی شدن ذهن
تحریک پذیری
تنش عضلانی
مشکلات خواب (مشکل در به خواب رفتن، خواب ماندن یا احساس بی قراری بعد از خواب)
علائم با یک اختلال روانی دیگر بهتر توضیح داده نمی شوند
علائم باعث ناراحتی یا اختلال قابل توجه در یک یا چند حوزه زندگی/عملکرد می شود
علائم با یک مشکل پزشکی یا اثرات یک ماده تجویز شده یا غیر تجویزی بهتر توضیح داده نمی شوند.
مردم اغلب از GAD به عنوان اضطراب شناور آزاد یاد می کنند. اما فقط به این دلیل که تشخیص دقیق علت یا محرک اضطراب شما دشوار است به این معنی نیست که نمی توان آن را به طور مؤثرتری مدیریت کرد. گزینه های درمانی عالی برای اضطراب وجود دارد و هر چه زودتر درمان شود، بهتر است.

اختلال اضطراب اجتماعی
اختلال اضطراب اجتماعی وضعیتی است که در آن علائم اضطراب در محیط ها یا تعاملات اجتماعی تجربه می شود. افرادی که تحت تأثیر اختلال اضطراب اجتماعی قرار دارند، ترس عمیقی از قضاوت، شرمساری یا درک منفی دیگران دارند. آن‌ها اغلب برای اجتناب از این موقعیت‌های اجتماعی ترسناک که می‌تواند منجر به اختلالات قابل‌توجه در روال معمول، اختلال در عملکرد شغلی و مشکلات در روابط شخصی آنها شود، تمام تلاش خود را می‌کنند.

هنگامی که یک فرد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی در یک موقعیت اجتماعی ترسناک قرار می گیرد، سطح بالایی از اضطراب، خودآگاهی و ناراحتی را تجربه می کند. در برخی موارد، این علائم می تواند به حمله پانیک تبدیل شود. اختلال اضطراب اجتماعی قبلاً به عنوان فوبیای اجتماعی طبقه بندی می شد و بسیاری از ویژگی های مشابه سایر فوبیاهای خاص را دارد. هر سال ۶٫۸ درصد از بزرگسالان در آمریکا با اضطراب اجتماعی دست و پنجه نرم می کنند. 2

علائم اختلال اضطراب اجتماعی عبارتند از: 3

ترس یا اضطراب قابل توجه در مورد حداقل یک موقعیت اجتماعی که در آن احتمال قضاوت منفی توسط دیگران وجود دارد (مانند سخنرانی در جمع، ملاقات با افراد جدید و غیره)
موقعیت های اجتماعی ترسناک تقریباً همیشه باعث ایجاد اضطراب می شود
ترس یا نگرانی بیش از حد و نامتناسب با تهدید یا اهمیت واقعی موقعیت یا تعامل اجتماعی است.
از موقعیت های اجتماعی ترسناک اجتناب می شود یا با پریشانی، اضطراب یا ترس شدید تحمل می شود
ترس، اضطراب یا اجتناب بیش از ۶ ماه ادامه دارد
علائم با یک بیماری روانی دیگر بهتر توضیح داده نمی شود
علائم با تأثیرات یک ماده یا شرایط پزشکی دیگر بهتر توضیح داده نمی شوند
اگر تشخیص پزشکی دیگری وجود داشته باشد، مشخص شده است که علائم بیش از حد یا غیر مرتبط با این وضعیت هستند
اختلال هراس
حملات پانیک علائم شدید اضطراب هستند که اغلب به صورت تغییرات فیزیولوژیکی مانند ضربان قلب و تنفس سریع، تعریق، سرگیجه یا درد در قفسه سینه یا معده ظاهر می شوند. علائم هراس شدید هستند، به طور ناگهانی شروع می شوند و برای چند دقیقه طول می کشند. هر کسی ممکن است در یک موقعیت استرس زا یا ترسناک حمله پانیک را تجربه کند، اما در افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی موجود بسیار شایع تر است. برخی از افرادی که حملات پانیک را تجربه می کنند به اختلال پانیک مبتلا می شوند.

اختلال پانیک یک اختلال اضطرابی است که با حملات پانیک مکرر و ترس شدید از داشتن یک حمله پانیک دیگر مشخص می شود. ترس از حملات پانیک در آینده برای افراد مبتلا به اختلال پانیک چنان مهلک می شود که ناتوان کننده می شود و باعث می شود از موقعیت هایی که می ترسند دچار حمله دیگری شوند اجتناب کنند. اختلال هراس ۲٫۷ درصد از بزرگسالان آمریکایی را در یک سال تحت تاثیر قرار می دهد. 2

منبع:مرکز مشاوره-انواع اختلالات اضطرابی